DENGUE: Prova do Laço, como realizar o teste

Escrevo este post por me preocupar com a capacitação dos profissionais de enfermagem no quesito diagnóstico de dengue pela prova do laço ou (Prova de Rumpel-Leede) método que não serve por si só como diagnóstico mas que pode auxiliar no diagnóstico prévio, para isso é preciso que os profissionais que irão realizá-lo o façam corretamente, e na maioria das vezes cabe ao técnico em enfermagem a realização do mesmo. segue abaixo a técnica adequada.

A técnica da Prova do Laço tem sido  muito útil para o pré diagnóstico dos casos de suspeita de dengue.

Muito fácil de se realizar porém, infelizmente, por falta de preparo de muitos profissionais ela acaba não sendo realizada nos PSFs e unidades de saúde e muitas vezes acaba sendo realizada de forma incorreta produzindo um resultado errôneo . Com o aumento de casos de dengue no nosso País e considerando este procedimento de fácil realização segue abaixo o modo correto de realizar este procedimento.

Procedimento:

• Medir a pressão arterial do usuário, seguindo as recomendações técnicas.
• Desenhar no antebraço do paciente na área onde estava o manguito e abaixo da prega do cotovelo um quadrado medindo 2,5 cm X 2,5 cm.
• Voltar a insuflar o manguito até o ponto médio entre a pressão máxima e a mínima (Ex: PA do paciente apresentou 120 por 80, então insuflar até 100 - que é a média entre 120 e 80).
• O aperto do manguito não pode fazer desaparecer o pulso.
• Aguardar por cinco minutos com manguito insuflado.
• Orientar o usuário sobre o pequeno desconforto sobre o braço.
• Em crianças o tempo é de 3 minutos.
• Após cinco minutos "adulto", soltar o ar do manguito e retirá-lo do braço do paciente.
• Procurar por petéquias (pequenas pintas vermelhas) dentro do quadrado desenhado.
• Contar nessa área o número de petéquias.
• Se contar 20 ou mais petéquias, considere a Prova do Laço POSITIVA. (adulto)
• Em crianças 10 ou mais petéquias, considere a Prova do Laço POSITIVA.

Lembre-se sempre a vigilância epidemiológica do município deverá ser notificada de casos suspeitos ou confirmados através da ficha de notificação do ministério da saúde.

SAUDE NO FOCO